絶対成功！看護師の転職

乳幼児の健康管理のために保育所や乳児院で働く看護師もいます。

保育所に関しては、厚生労働省が２００７年８月に、２００８年度からの５年間に全国約１１，２００カ所にある私立認可保育園すべてに看護師を配置する方針を決定したことと、全国に約１１，６００カ所ある公立認可保育園についても、運営する自治体に配置するよう促していることを明らかにしています。

とは言え、人件費の負担が大きいため、なかなか予定通り配置が進んでいないのが現状です。

保育所での看護師は、そこに通う子どもたちの健康管理を中心とした仕事をします。例えば、体調を崩した子どもや怪我をした子どもの手当などです。

病院や介護施設などと違って、基本的に元気な子どもたちが通うところですから、身体や心が弱っている人たちを元気づける立場の看護師が圧倒されることも少なくありません。

しかし、小さい子どもはちょっとした環境の変化で体調を崩しやすく、けがも頻繁にします。それなのに、小さな子どもは、そのような時に自分の体調の悪さに気がつかなかったり、気がついてもその状態をきちんと言葉で説明できなかったりします。

ですから、保育所に勤める看護師は、子どもたち1人1人の状態を普段からよく把握し、微妙な変化も見落とさないよう注意を払う必要があるのです。

一方乳児院は、児童福祉法の規定によると「乳児を入院させて、これを養育し、あわせて退院した者について相談その他の援助を行うことを目的とする施設」であり、その対象は、父母が死亡、行方不明となっている乳児、父母が養育を放棄している乳児、疾病などにより父母による養育が困難な乳児などとなっています。

乳児院に関しては、乳児１０人の施設においては看護師を２人以上、乳児が１０人を超える場合は１０人増すごとに１人以上看護師を置かなければならないことになっています。

乳児院は生後間もない乳児からだいたい２歳くらいまでの幼児を対象としており、２４時間稼働していますし、障害を持った子どもなどが小学校就学前まで継続して入所する場合もあります。そのため、病弱な子どもや虐待にあった子どもなどに対して看護師の専門的なケアが必要となるのです。

しかしながら、現状では、保育所においても乳児院においても看護師の就業数が少ないため、専門性が十分に活かされた仕事ができているとは言いかねます。専門的な保育看護をきちんと実践できるよう、現場の環境を整えていくことが今後の課題となるでしょう。

一般の人にとっては、開業医やクリニックで働く看護師が最もなじみのある存在でしょう。人数的にも病院で働く看護師に次いで多く、求人も多い分野です。

入院施設のない開業医やクリニックで働く場合は、外来のみの仕事になりますので、２４時間勤務や交代制は通常ありません。診療時間や休診日も決まっているため、勤務時間が安定しており、体力的にも厳しくないので、看護師の就職先として人気があります。時間拘束の少ない勤務先を探しているのであれば、開業医やクリニックは最適な職場と言えるでしょう。

もちろん、１９床以下の入院施設を持つ開業医やクリニックで働く場合は24時間体制で対応することになりますが、難しい症例の患者が少なく、入院している患者の数も少ないため、病院と比較すると看護しやすい環境であると言えます。

しかし、開業医やクリニックでは看護師自体の数が病院に比べて少ないため、1人であらゆる事をしなければなりません。看護師本来の仕事以外の雑用や、時には受付や案内などもすることになります。夜勤も1人で行うという環境もありますので、周りの人に頼って仕事をするわけにはいきません。

注射も検査も処置も次々と手際よくやらなければいけないので、得意なことと苦手なことがはっきりしている人より、いろいろなことが平均的にできる人の方が向いているでしょう。

また、診察中の医師にはできない患者へのフォローも開業医やクリニックで働く看護師の大事な仕事ですので、医師と患者やその家族との間に入ってうまく意思の疎通を図るためのコミュニケーション力も必要となります。それは、相手の状況を素早く把握し、それぞれの相手に合わせて臨機応変に言葉を選んだり、話し方を変えたりする能力が必要だということです。

このように、開業医やクリニックで働く看護師は、病院で働く看護師とは違った能力が必要になります。細かく役割が分担されている大規模病院で働く看護師とは違い、開業医やクリニックで働く看護師は、1人で様々な事を限られた時間でこなす能力が要求されるのです。